척추전방전위증?허리통증 증상이 있다면
안녕하세요 연세드림재활의료원입니다. 특정 자세를 취하면 허리 통증이 더 심해집니까? 혹은 증상이 거의 없다면 척추증을 의심해 보아야 합니다. 척추는 탑처럼 쌓인 뼈의 구조입니다. 척추전방전위증은 척추가 그 아래의 척추를 지나 앞으로 미끄러지는 상태입니다. 척추뼈가 밑에 있는 뼈에서 앞으로 밀리면 요통, 다리 저림, 심한 경우 엉덩이를 포함한 하지 마비를 일으킬 수 있습니다. 척추뼈가 어긋나면 척추관 내부의 신경관도 어긋나서 신경관이 좁아지게 됩니다. 결국 신경 압박과 관절 기형은 만성 요통으로 이어질 수 있습니다. 발생원인은 다양하나 대표적인 원인으로는 척추체의 용해에 의한 전진운동과 퇴행성 변화에 의한 전진운동이 있다. 원인 자체는 정확히 밝혀지지 않았지만 거의 항상 퇴행적이라고 볼 수 있습니다.
퇴행성인 경우에는 후관절이 나이가 들면서 불안정해져 장기간에 걸쳐 점진적인 전방 이동을 하게 됩니다. 마지막으로 잘못된 자세로 장시간 앉아있거나 허리를 무리하게 사용하는 직업을 가지면 허리에 무리가 갈 수 있다는 것이 특징이다. 그 외에도 선천적으로 아래쪽보다 긴 척추, 위쪽 척추의 외상성 골절, 척추암 등으로 인해 척추가 약해지는 경우가 있다. 허리 통증이나 다리 저림 등의 증상은 척추관 협착증이나 디스크 탈출증과 유사할 수 있어 하나로 착각하기 쉽습니다. 일반적으로 척추전방전위증을 의심하는 증상으로는 앉을 때나 서 있을 때 등을 기대고 있을 때 통증이 심해지고, 아침에 침대에서 일어날 때 허리 통증이 있습니다.
이 외에도 눌렀을 때 통증이 있거나 척추에 닿기 위해 허리를 곧게 펼 때 특정 부위가 튀어나온 것처럼 계단 같은 층이 생긴다면 역시 의심해볼 수 있다. X-레이만으로는 어떤 신경이 압박되었는지, 얼마나 심하게 압박되었는지, 척추관이 좁아졌는지 여부를 진단할 수 없기 때문에 MRI 스캔이 필요할 수 있습니다. 검사를 통해 보존적 치료나 수술이 필요한 상황인지를 알 수 있게 됩니다. 척추전방전위증의 통증 증상이 심하지 않은 경우에는 미리 보존적 치료와 예방이 도움이 됩니다. 증상을 예방하기 위해서는 무엇보다 올바른 자세와 움직임이 중요합니다. 적정 체중을 유지하고 허리 근육을 강화하는 것은 건강한 허리를 유지하기 위한 기본 습관입니다. 걷기, 수영, 조깅과 같이 척추 근육을 강화하는 규칙적인 운동이 도움이 될 수 있습니다. 의자에 앉을 때는 엉덩이를 의자 쪽으로 최대한 뻗고, 등받이에 등을 살짝 기대어 척추에 부담을 덜도록 합니다. 허리를 많이 사용해야 하는 경우에는 통증이 없더라도 휴식을 취하여 허리에 가해지는 부하를 줄이십시오. 허리 통증은 척추전방전위증 외에도 다양한 원인으로 발생할 수 있기 때문에 허리 건강을 체크하는 습관을 들이셔야 합니다. 통증이 발생하고 증상이 의심된다면 병원을 찾아 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것을 권해드립니다. 증상이 크든 작든 늦지 않게 상태를 확인하시고 가능하면 증상 초기에 병원에 가셔서 치료계획을 세우시기를 당부드립니다. 연세드림재활의학과 교환대 031-932-9090 연세드림재활의학과 경기도 고양시 일산동구 시우시춘로 22 #성형외과#신경외과#통증의학과#재활의학과